2009-08-13 | GRIPE "SUÍNA" (TIPO A - H1N1) O que é? É uma doença causada por uma das mutações (geralmente H1N1) do vírus Influenza A. É uma doença respiratória aguda altamente contagiosa, com morbidade alta, contudo, com mortalidade baixa (1-4% segundo dados da OMS) até agora. A maioria dos casos, por enquanto, ocorreram na América Latina, mas, vários casos estão ocorrendo ao redor do mundo. Já nos porcos, a doença é considerada endêmica nos Estados Unidos, e surtos ocorreram na America do Norte e do Sul, Europa, África e partes do leste da Ásia. Como ocorre? O vírus se dissemina entre os porcos por aerosol da secreção respiratória destes pelo contato direto ou indireto. Eles podem ser infectados por vírus Influenza das aves, de humanos bem como de Influenza suíno. Os porcos podem ser infectados ao mesmo tempo por mais de um tipo de vírus, o que permite que estes se misturem. A infecção em humanos por Influenza suíno pode ocorrer em casos isolados ou surtos. Esta doença pode surgir após contato da pessoa sadia com porco infectado ou de pessoa sadia com pessoa infectada. No entanto, neste momento não há qualquer confirmacão de transmissão entre porcos e humanos. Assim, como na gripe comum, o contágio entre as pessoas se dá através de gotículas de saliva ao falar, espirrar ou tossir. O que se sente? Os sintomas lembram os sintomas da gripe. O individuo afetado pode ter inicio abrupto de febre alta associado à tosse, dores musculares e nas articulacões ("juntas"), dor de cabeça, coriza, garganta inflamada, calafrios e, às vezes, vômitos e diarreia. Como se evita? Estes casos de gripe suína podem ocorrer em qualquer época do ano. Contudo, tem incidência maior no outono-inverno nas zonas temperadas do globo. Muitos países vacinam rotineiramente as populacões suínas contra este vírus. Para os humanos ainda não há vacina e tambem não se sabe se a vacina da gripe comum pode ou não ajudar a diminuir o risco. A Organização Mundial da Saúde (OMS) acredita que em torno 5-6 meses teremos vacina disponivel. Não há problemas em ingerir carne de porco ou produtos derivados dela (salame, por exemplo). Para as pessoas que lidam diariamente com porcos, recomenda-se a prática de uma boa higiene, essencial sempre em todo contato com animais, especialmente durante abate, pós-abate e manuseio para prevenir exposição a estes agentes de doença. Animais doentes ou que tenham morrido de doença não devem ser processados nos abatedouros, e as autoridades competentes devem ser informadas sobre quaisquer eventos relevantes. Para protecão pessoal devem ser utilizadas algumas medidas preventivas: 1 - Evitar contato íntimo com pessoas que não estejam bem e que tenham febre ou tosse; 2 - Lavar as mãos com água e sabão frequentemente e quando necessário; 3 - Manter hábitos saudáveis como se alimentar corretamente, realizar atividades fisicas e manter sono adequado. Se houver uma pessoa doente na mesma casa: a) Deixar um aposento separado para o doente. Se isso não for possível, este deve manter-se a uma distância de 1 metro pelo menos dos outros; b) Deve-se cobrir boca e nariz ao entrar em contato com o doente. Máscaras podem ser usadas com esta finalidade e depois dispensadas; c) Lavagem de mãos após contato com o doente; d) Não compartilhar utensilios como copos, toalhas, alimentos ou objeto de uso pessoal; e) Deixar o local onde o doente está bem arejado. Deixar portas e janelas abertas para circular o ar; f) Manter os utensílios domésticos limpos; g) O doente deverá também cobrir a boca e nariz com lenço ao tossir e espirrar; h) A lavagem de mãos deve frequente e, principalmente, após tossir ou espirrar será importante para prevenir o contágio de outras pessoas; i) Por essa mesma razão, durante a doença, recomende familiares e amigos para que não visite o doente. As pessoas devem se manter atualizadas sobre o problema através de boletins da OMS. Acesse: http://www.who.int/es/index.html Como se trata? A maioria dos casos de gripe suína se recuperam completamente da doença sem a necessidade de suporte hospitalar ou de antivirais. Alguns casos ocorridos nos Estados Unidos de gripe suína em humanos foram sensíveis ao uso de oseltamivir e zanamivir, mas, resistentes à amantadina e remantadina. Ou seja, estes ultimos não foram eficazes. Entretanto, ainda não existem informações suficientes que recomendem o uso rotineiro de antivirais nos casos de gripe suína. Há relatos de depósitos destes antivirais pelo governo em caso de necessidade e vários laboratórios da Europa e da America do Norte têm permissão para produção de tais medicações. O doente deverá ficar em casa, afastado do trabalho ou escola e evitar locais com acúmulo de pessoas durante a doença. Repouso e manter boa hidratacão também será importante durante sua recuperação. Como o médico faz o diagnóstico? O diagnóstico é feito baseado nos sintomas e sinais da doença associado ao relato de passagem da pessoa por área de risco ou contato com pessoas infectadas. No Brasil, não há um método para diagnosticar o vírus especifico da gripe A. Pode ser feito o diagnóstico do vírus Influenza Sazonal. Portanto, se um indivíduo com a suspeita da gripe A fizer pesquisa de vírus Influenza na secreção respiratória e o resultado for negativo, a gripe A também será descartada. DÚVIDAS FREQUENTES: 1 - Quanto tempo dura vivo o vírus suíno numa maçaneta ou superfície lisa? Até 10 horas. 2- Quão útil é o álcool em gel para limpar-se as mãos? Torna o vírus inativo e o mata. 3- Qual é a forma de contágio mais eficiente deste vírus? A via aérea não é a mais efetiva para a transmissão do vírus, o fator mais importante para que se instale o vírus é a umidade, (mucosa do nariz, boca e olhos) o vírus não voa e não alcança mais de um metro de distancia. 4- É fácil contagiar-se em aviões? Não, é um meio pouco provável para o contagio. 5- Como posso evitar contagiar-me? Não passar as mãos no rosto, olhos, nariz e boca. Não estar com gente doente. Lavar as mãos muitas vezes ao dia. 6- Qual é o período de incubação do vírus? Em média de 5 a 7 dias e os sintomas aparecem quase imediatamente. 7- Quando se deve começar a tomar o remédio? Dentro das 72 horas os prognósticos são muito bons, a melhora é de 100% 8- De que forma o vírus entra no corpo? Por contato ao dar a mão ou beijar-se no rosto e pelo nariz, boca e olhos. 9- O vírus é mortal? Não, o que ocasiona a morte é a complicação da doença causada pelo vírus, que é a pneumonia. 10- Que riscos têm os familiares de pessoas que faleceram? Podem ser portadores e formar uma rede de transmissão. 11- A água de tanques ou caixas de água transmite o vírus? Não porque contém químicos e está clorada. 12- O que faz o vírus quando provoca a morte? Uma série de reações como deficiência respiratória, a pneumonia severa é o que ocasiona a morte. 13- Quando se inicia o contagio, antes dos sintomas ou até que se apresentem?Desde que se tem o vírus, antes dos sintomas. 14- Qual é a probabilidade de recair com a mesma doença? De 0%, porque fica-se imune ao vírus suíno. 15- Onde encontra-se o vírus no ambiente? Quando uma pessoa portadora espirra ou tosse, o vírus pode ficar nas superfícies lisas como maçanetas, dinheiro, papel, documentos, sempre que houver umidade. Já que não será esterilizado o ambiente se recomenda extremar a higiene das mãos. 16- O vírus ataca mais às pessoas asmáticas? Sim, são pacientes mais suscetíveis, mas por tratar-se de um novo vírus todos somos igualmente suscetíveis. 17- Qual é a população que mais está sendo atacada por este vírus? Principalmente de 20 a 50 anos de idade. Suspeita-se por ser a população com maior mobilidade e por isso mais exposta. 18- É útil a máscara para cobrir a boca? Existem alguns de maior qualidade que outros, mas se você não está doente é pior, porque os vírus pelo seu tamanho o atravessam como se este não existisse e ao usar a máscara, cria-se na zona entre o nariz e a boca um microclima úmido próprio ao desenvolvimento viral: mas se você já está infectado use-o para não infectar aos demais, apesar de que é relativamente eficaz. 19- Posso fazer exercício ao ar livre? Sim. Deve! 20- Serve para algo tomar Vitamina C? Não serve para nada na prevenção do contagio deste vírus, mas ajuda a fortalecer o sistema imunológico. 21- Quem está a salvo desta doença ou quem é menos suscetível? A salvo não esta ninguém, o que ajuda é a higiene dentro de lar, escritórios, utensílios e não ir a lugares públicos muito frequentados. 22- O virus se move? Não, o vírus não tem mobilidade própria, a pessoa é quem o coloca dentro do organismo. 23- Os animais de estimação são contagiados pelo vírus? Por este vírus não, provavelmente são por outro tipo de vírus. 24- Ir ao velório de alguém que morreu pr este vírus, pode me contagiar? Não. 25- Qual é o risco das mulheres grávidas com este vírus? As mulheres grávidas parecem ter o mesmo risco, podem tomar os medicamentos em caso de de contagio e com estrito controle médico. 27- O feto pode ter lesões se uma mulher grávida se contagia com este vírus? Não se sabe que estragos pode fazer no processo, já que é um vírus novo. 28- Posso tomar acido acetilsalicílico (aspirina)? Não é recomendável, pode ocasionar outras doenças, a menos que você tenha prescrição por problemas coronários, nesse caso siga tomado. 29- Serve para algo tomar antivirais antes dos síntomas? Não serve para nada. 30- As pessoas com AIDS, diabetes, câncer, etc., podem ter maiores complicações que uma pessoa sadia se contagiam com o vírus? SIM. 31- Uma gripe convencional forte pode se converter em influenza? NAO. 32- O que mata o vírus? O sol, mais de 5 dias no meio ambiente, o sabão, os antivirais, álcool em gel. 33- O que fazem nos hospitais para evitar contágios a outros doentes que não têm o vírus? O isolamento. 34- O álcool em gel é efetivo? SIM, muito efetivo. 35- Se estou vacinado contra a influenza sazonal sou inócuo a este vírus? Não. A Vacina específica ainda está a caminho. 36- Este vírus está sob controle? Não totalmente, mas estão sendo tomando medidas agressivas de contenção no mundo todo. 37- O que significa passar de alerta 4 a alerta 5 e 6? A fase 4 não faz as coisas diferentes da fase 5, significa que o vírus se propagou de Pessoa a Pessoa em mais de 2 países; e fase 6 é que se propagou em mais de 3 países. 38- Aquele que se infectou deste vírus e se curou, fica imune? SIM. 39- As crianças com tosse e gripe têm influenza? É pouco provável, pois curiosamente as crianças estão sendo pouco afetadas. 40- Medidas que as pessoas que trabalham devam tomar? Lavar-se as mãos muitas vezes ao dia. 41- Posso me contagiar ao ar livre? Se há pessoas infectadas e que tussam e/ou espirrem muito perto, pode acontecer, mas a via aérea é um meio de pouco contágio. 42- Pode-se comer carne de porco? SIM pode e não há nenhum risco de contágio. 43- Qual é o fator determinante para saber que o vírus já está controlado? Pelo número de contágios. Ainda que se controle a epidemia agora, no inverno boreal (hemisfério norte) pode voltar, porém até lá já deverá haver uma vacina. RECEITA ANTI-GRIPE A (H1N1): A maneira mais correta e saudável de enfrentar a Influenza A (erroneamente chamada de gripe suína). O melhor que vc pode fazer é reforçar o seu sistema imunológico através de: Atividades Físicas, principalmente as aeróbicas; Uma Boa Alimentação; Boa Hidratação; Bom Sono; Higiene. Sobre a Alimentação: Uma alimentação correta e saudável, no sentido de manipular sua imunidade, preparando suas células brancas do sangue (neutrófilos) e os linfócitos; (células T) as células B e células matadoras naturais. Essas células B produzem anticorpos importantes que correm para destruir os invasores estranhos, como vírus, bactérias e células de tumores. As células T controlam inúmeras atividades imunólogicas e produzem duas substâncias químicas chamadas Interferon e Interleucina, essenciais ao combate de infecções e de tumores. Bem vamos ao que interessa, ou seja quais alimentos são importantes (estimulam a ação do sistema imunológico e potencializam seu funcionamento): Antes de mais nada, tome pelo menos dois litros de água por dia pois os vírus vivem melhor em ambientes secos e manter suas vias aéreas úmidas desestimulam os vírus. Não a tome gelada, sempre preferindo água natural e de preferência água mineral de boa qualidade. Não tome leite, principalmente se estiver resfriado ou com sinusite pois produz muito muco e dificulta a cura. Use e abuse do Iogurte natural, um excelente alimento do sistema imunológico. Coloque bastante cebola na sua alimentação. Use e abuse do alho que é excelente para o seu sistema imunológico. Coloque na sua alimentação alimentos ricos em caroteno (cenoura,damasco seco, beterraba, batata doce cozida, espinafre cru, couve) e alimentos ricos em zinco (fígado de boi e semente de abóbora). Faça uma dieta preferencialmente vegetariana (vegetais e frutas). Coloque na sua alimentação salmão, bacalhau e sardinha, excelentes para o seu sistema imunológico. O cogumelo Shiitake também é um excelente anti-viral, assim como o chá de gengibre que destrói o vírus da gripe. Evite ao máximo alimentos ricos em gordura (deprimem o sistema imunológico), tais como carnes vermelhas e derivados. Evite óleo de milho, de girassol ou de soja que são óleos vegetais poli-insaturados. Use o de Oliva. Importante: mantenha suas mãos sempre bem limpas e use fio dental para limpar os dentes, antes da escovação. Com esses cuidados acima e essa alimentação... os vírus nem chegarão perto de você. Fonte: Prof. Dr. Odair Alfredo Gomes Laboratório Morfofuncional Faculdade de Medicina - Unaerp http://www.siemaco.com.br http://www.abcdasaude.com.br/artigo.php?697 Para Maiores Informações Acesse também: http://portal.saude.gov.br/portal/saude/profissional/visualizar_texto.cfm?idtxt=31267 http://portal.saude.gov.br/portal/saude/profissional/area.cfm?id_area=1534 http://www.opas.org.br/ http://www.who.int/es/index.html Voltar